衛教專欄

填塞排膿
今天要介紹一種特別換藥方式-------填塞排膿

上次我們提到:疔瘡(皮膚膿瘍)在它還沒侵犯到很多皮下組織之前,要盡早將其切開然後讓膿液引流出來,麻煩的是這些膿液並不可能一次引流乾淨,所以需要後面的換藥的程序,用簡單的數字來形容:假設一個疔瘡裏面有1000隻細菌,將其切開排膿引流,當下可能可排除700隻細菌,剩下300隻細菌,這殘留的300隻細菌可能藏在較深的組織或者沾黏的比較牢固;第二天換藥,傷口一打開紗布還是300隻細菌嗎? 錯!不要忘記細菌會增殖,這時可能數量會變成400隻,再清洗傷口可再移除400隻細菌的7成280隻細菌,這時細菌剩下120隻,有點疲勞轟炸法的感覺,每次在換藥時,用一塊微濕的紗布,塞在傷口的空間中而且盡可能塞在最深處,這種換藥方式叫填塞排膿,為什麼要用微濕的紗布,因為這種換藥方式是利用毛細管原理,將深層的細菌、分泌物、膿汁吸收,讓其附著在紗布上,換藥時移除紗布就可把細菌移除。此外填塞排膿還有一個用意是大家比較比較想不到的是:填塞排膿可以使切開的傷口不要太早癒合,如果只是用棉棒清洗傷口,裏面不用紗布填塞,常常會造成傷口裏面細菌還沒清除乾淨,外面切開口已經癒合了,這時就是我們常說的:(金包銀). 所以總而言之:任何皮膚的損傷、發炎,千萬不可輕忽它,不然一旦形成疔瘡,後續的醫療程序將會漫長且有點令人不適的.